为贯彻落实市委市政府的部署，加快推进我市养老事业发展，市政协把“推进养老事业”作为2019年重点民主监督项目之一，组织委员开展了调研视察，并邀请市民政局、市卫健局等部门负责人开展专题协商，广泛听取意见和建议。现报告如下：

一、我市养老事业发展现状

近年来，市委、市政府高度重视养老事业发展，将养老服务体系建设纳入社会经济发展规划，坚持“党委领导、政府主导、社会参与”的工作方针，把加快养老服务业发展作为改善民生、构建和谐社会的着力点，积极推进以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑的社会养老服务体系建设，取得显著成绩。主要有：

（一）完善养老政策，推进养老服务体系建设。先后出台《鹤山市养老助残设施布局专项规划（2015-2020）》、《鹤山市民办社会福利机构管理实施细则》等文件，落实城乡最低生活保障制度、医疗救助制度、高龄补贴等制度衔接，落实政府兜底保障。

（二）深化体制改革，提升公办机构服务质量。加大改革力度，深化公办养老机构改革。近年来，投入资金2000多万元，通过公建民营、公益创投、医养结合等方式，初步形成多层次、多元化养老运营模式，有效提升公办养老机构服务水平。

（三）引进民间资本，建成首家民办养老机构。积极探索民办养老机构建设，通过政策指导，提供贴身跟踪服务，及时兑现优惠政策等措施，成功引进社会资本1800多万元，建成“鹤山市幸福寿星安老之家”民办养老机构，有效增加我市高层次养老服务供给，提升我市机构养老服务整体水平。

（四）搭建服务平台，不断完善为老服务体系。通过点面结合，整合资源，以推进居家养老服务站点、日间照料中心、“平安通”紧急呼叫系统、长者“大助餐”项目等为老平台建设，不断完善我市养老体系建设，满足老年人在家门口养老需求。

目前，我市60周岁以上户籍人口7.7万人，老龄化率达到20.2%，位居江门市前列。全市老龄人口呈现出规模大、增速快、日趋高龄化特征。全市共有养老机构13家（其中公办8家，公建民营4家，民办1家），共有养老床位1490张，截至11月，共入住老人685人（其中五保集中供养对象150人，社会自费入住老人535人），全市养老服务护理人员267人。全市建设社区居家养老服务站和农村幸福院41家,设置养老床位980张。

二、困难和问题

我市养老事业发展虽然取得了显著成效，但与新时代经济社会发展以及广大老年人多样化的养老需求相比，还存在明显的差距和薄弱环节。主要表现在：

一是各级对发展养老事业认识不够到位。各级、各部门对发展养老事业的重要性与迫切性认识还存在偏差，各部门之间的协同机制欠缺，协调性不足，基本由民政部门单打独斗，导致顶层设计不足，规划、政策措施不健全，政府资金投入不够。

二是养老机构落后局面还没有根本性改变。除幸福寿星安老之家以外，全市其他养老机构普遍资源缺乏、发展活力不足，农村敬老院规模小，设施简陋，服务功能不全；市社会福利院（依含孤儿院）自2000年投入使用以来，设备日渐残旧，限于现有条件（占地仅12亩，建筑面积8000平方米，床位150张），难以大规模改建，不能满足群众对高质量养老服务需求，入住老人呈逐年下降趋势。

三是全市养老服务设施覆盖率低。按照9064的养老结构，未来将有90%的老年人在家养老，但我市居家养老服务站点只有41间，服务设施无论从布局、运营、覆盖面等都远远满足不了老年人需要。另外，服务队伍不稳定、专业技能不足等问题，也直接影响养老服务质量。

三、意见和建议

（一）提高认识，高度重视抓好养老事业发展。党的十九届四中全会，把老有所养、老年人关爱服务体系建设作为民生保障的重要内容，作出了重要部署。今年，中央、省密集出台推进养老服务发展的政策措施，如《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》、《民政部关于进一步扩大养老服务供给促进养老服务消费的实施意见》、《广东省人民政府办公厅关于加快推进养老服务发展的若干措施》等。所有这些，为我市养老服务发展提供了重要的政策支撑，同时也给予了更重的担子、更大的压力。各级、各有关部门要切实提高认识，站在学习贯彻党的十九届四中全会精神、贯彻以人民为中心思想的高度，高度重视和切实抓好养老事业发展工作。

（二）做好养老服务顶层设计。一是加强对养老事业的调研，进一步理清思路，重新对全市养老服务体系建设重新布局，将养老服务规划纳入我市“十四五”总体规划，推进我市养老事业加快发展；二是完善养老服务政策体系，出台我市养老服务体系建设指导意见和养老服务体系建设相关配套措施；三是要建立健全我市养老服务体系建设部门协调机制。

（三）新建市福利院，完善养老服务。一是积极落实政府兜底责任，规划50-100亩用地，通过财政投入、彩票公益金、社会融资、民间捐资等方式，新建1000个床位以上的社会福利院，以满足普通群众对基本养老服务需求。二是整合农村敬老院资源，以相邻镇（街）为中心统筹规划，建设区域性养老中心。三是完善社区养老服务设施建设，至2022年，每个镇（街）至少建有一家功能完备的居家养老服务机构，基本形成15分钟居家养老服务圈。

（四）推进养老多元化发展。在做好兜底性养老保障基础上，推进养老服务多元化发展。一是加大政策支持力度，鼓励社会力量建设民营养老服务机构，构建不同层次的养老机构服务体系；二是继续推进现有养老机构实施政府购买服务、公建民营、医养结合运营模式，提升服务质量；三是推进养老服务内容多元化，落实“平安通”服务覆盖全市。2020年将建成5个长者食堂，提高助餐服务的可及范围和受益面，探索开展长者临时照料服务，满足老年人的服务需求。

（五）强化养老人才培训。一是要加大养老从业人员培训教育力度，对全市现有养老服务从业人员开展针对性培训，培养一批持证上岗的养老护理员，推动养老服务队伍向专业化发展；二是针对养老护理人员普遍工资低、缺乏社会保障等问题，出台政策措施，加快护理人员的职业体系建设，提高从业人员工资待遇；三是大力倡导社会互助，发展和壮大为老服务志愿者组织和队伍，并使志愿服务经常化、制度化。

（六）加强养老事业宣传。通过各种宣传形式，加大对养老服务等法规的宣传力度，广泛宣传老有所养、老有所医及社会化服务的重要性，增强全社会对养老事业的关注和支持。强化部门联动，积极开展评选“敬老好儿女”、“尊老孝亲模范”、“新二十四孝”主题实践等活动，弘扬孝道文化，促进家庭和谐，营造浓厚的尊老敬老、爱老助老的社会氛围。